Indeksen anses å fylle mange av kravene til en risikofaktor. Disse omfatter blant annet epidemiologisk evidens, plausibilitet, reproduserbarhet og uavhengighet i forhold til andre risikofaktorer (1). En omega-3-indeks på mer enn 7–8 % er assosiert med omkring 90 % mindre risiko for plutselig hjertedød enn en indeks på under 4 % (1,2). I et materiale hadde 44 % av voksne som ikke tok tilskudd av omega-3, en indeksverdi på under 4 % (3). Hos 768 pasienter med akutt koronarsyndrom som ble sammenliknet med en kontrollgruppe, var oddsratio for sykdom gradvis økende med fallende omega-3-indeks (4).
I en ny norsk studie har man undersøkt sammenhengen mellom omega-3-indeks og ventrikkelflimmer i forløpet av et akutt hjerteinfarkt. Av 265 pasienter med akutt myokardinfarkt fikk 10 ventrikkelflimmer innen seks timer. Etter justering for andre risikofaktorer viste det seg at en økning på 1 % i omega-3-indeksen ga en risikoreduksjon på 48 % for ventrikkelflimmer (5). Median verdi for omega-3-indeksen var 4,88 % i ventrikkelflimmergruppen og 6,08 % i kontrollgruppen (5). Resultatet var statistisk signifikant, men på grunn av få pasienter med ventrikkelflimmer er det behov for bekreftende studier.
Den samme studiegruppen har vurdert om omega-3-indeksen kan predikere totaldødelighet, hjertedødelighet eller hjerteinfarkt
etter gjennomgått akutt koronarsyndrom. 460 pasienter ble inkludert og fulgt opp i to år (6). Det var ikke signifikante forskjeller i hendelser mellom pasientene i laveste og pasientene i høyeste kvartil av indeksen.
Én mulig forklaring er at pasientpopulasjonen hadde et høyt inntak av omega-3-fettsyrer, med medianverdi for indeksen på 6,42 %.
Når det gjelder plutselig død, var antallet dødsfall så lite at statistisk analyse var uaktuelt (6)
1. Hjerkinn EM, Abdelnoor M, Breivik L et al. Effect of diet or very long chain omega-3 fatty acids on progression of atherosclerosis,
evaluated by carotis plaque, intima-media thickness and by pulse wave propagation in elderly men with hypercholesterolaemia. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2006; 13: 325–33.
2. Kannel WB, Kannel C, Paffenbarger RS et al. Heartrate and cardiovascular mortality: the Framingham study. Am Heart J 1987; 113: 1489–94
3. O’Keefe JH, Abuissa H, Sastre A et al. Effects of omega-3 fatty acids on resting heart rate, heart rate recovery after
exercise, and heart rate variability in men with healed myocardial infarctions and depressed ejection fractions. Am J Cardiol
2006; 97: 1127–30
4. Mozaffarian D, Geelen A, Brouwer IA et al. Effects of fish oil on heart rate in humans: a meta-analysis of randomized controlled
trials. Circulation 2005; 112: 1945–52
5. Leaf A, Kang JX, Xiao YF et al. Clinical prevention of sudden cardiac death by n-3 polyunsaturated fatty acids and mechanism
of prevention of arrhythmias by n-3 fish oils. Circulation 2003; 107: 2646–52.
6. McLennan PL. Myocardial membrane fatty acids and the antiarrhythmic actions of dietary fish in animal models. Lipids 2001; 36 (suppl): S111–4.
WEBPUBLISERING